面颈部黑变病：吴女士

吳女士，女，32岁，2011年4月13日初诊。主诉：面颈部黑斑5年余，加重2年。

现病史：患者5年前无明显诱因逐渐发现面部皮肤颜色较暗，曾于协和医院取病理诊断为黑变病，口服六味地黄丸。期间于北京中医院口服汤药治疗3月，效果不明显，后因妊娠终止治疗，皮损逐渐扩大。后来又治疗很多地方，中药、西药、打针等方法治疗过多次，效果不佳，对治疗已经不抱希望，经同学介绍，来我院就诊。现症见：面颈部皮肤呈灰褐色，期间可散见针尖大小正常肤色，无痛痒，纳可，眠差，二便调，舌红，苔薄白，脉悬细。月经周期正常，色暗，量少。平素心烦易急躁。既往体健。否认过敏史。

西医诊断：黑变病

中医诊断：黧黑斑

辩证：脾肾虚弱、血弱不华、肾色外露。

治则：疏肝健脾、益肾补血通络。

治疗：灵芝僵蚕祛黑汤内服外用珍珠白芨散外敷，嘱患者注意防晒，清淡饮食，调畅情志。经过我院灵芝僵蚕祛黑汤1个疗程（30天）的治疗，面颈部皮肤颜色较就诊前明显变淡，病变部位在缩小，睡眠可，月经改善，患者治疗信心大增，继续治疗。患者连续治疗5个疗程后，患者面颈部灰褐色皮肤已全部消失，皮肤又恢复到以前的光滑、白嫩、细腻，月经规律，患者康复停药。一年后回访非常满意，至今无复发。